Erweiterte Spermadiagnostik
Nicht selten zeigt ein klassisches Spermiogramm mit den Basisparametern wie Spermienbeweglichkeit, -konzentration und -morphologie keine eindeutige Erklärung für eine eingeschränkte Fruchtbarkeit des Mannes bei bestehendem Kinderwunsch.
In solchen Fällen bieten wir in unserer andrologischen Klinik eine erweiterte Spermadiagnostik an. Dabei werden zusätzliche und tiefergehende Untersuchungen der Samenflüssigkeit und der Spermien nach WHO durchgeführt, um mögliche Ursachen der Subfertilität genauer zu identifizieren.
Zu diesen erweiterten Tests gehören unter anderem:
- die Analyse immunologischer Faktoren,
- die Bestimmung von oxidativem Stress (ROS – reaktive Sauerstoffspezies),
- sowie spezielle Funktionsuntersuchungen der Spermien, wie zum Beispiel der CatSper-Test.
Der CatSper-Test untersucht die Funktionsfähigkeit spezieller Kalziumkanäle der Spermien, die für die Befruchtungsfähigkeit der Spermien eine wichtige Rolle spielen.
Immunologische Störungen können sich beispielsweise durch entzündliche Veränderungen in der Samenflüssigkeit zeigen. Diese werden bei Männern relativ häufig festgestellt und verursachen oft keine spürbaren Beschwerden. Bakterielle Infektionen als Ursache der Entzündung lassen sich dabei nur selten nachweisen. Häufig handelt es sich vielmehr um chronische, nicht-bakterielle Entzündungen.
Ein Hinweis darauf kann der Nachweis von Leukozyten (weißen Blutkörperchen) im Ejakulat sein. In der erweiterten Spermadiagnostik können wir nicht nur die Anzahl verschiedener Leukozyten-Subtypen, sondern auch deren Aktivität und mögliche Auswirkungen auf die Spermien untersuchen.
Ein weiterer wichtiger Faktor ist oxidativer Stress (ROS). Ein erhöhtes Maß an reaktiven Sauerstoffspezies kann die Spermien schädigen und ihre Funktion beeinträchtigen. Zudem können autoimmunologische Prozesse eine Rolle spielen, bei denen das Immunsystem Antikörper gegen eigene Spermien bildet (Nachweis z. B. durch den MAR-Test).
Auf Grundlage der Ergebnisse besprechen wir mit Ihnen individuelle therapeutische Möglichkeiten, um entzündliche Prozesse zu behandeln, oxidativen Stress zu reduzieren und die Spermienqualität gezielt zu verbessern.
