Myokardszintigrafie - Herzszintigrafie
Was ist eine Herzszintigraphie?
Mit der Herzszintigraphie wird die Durchblutung des Herzens in Ruhe und unter Belastung untersucht. Zudem kann die Pumpleistung (Stärke des Herzens) gemessen und die Wandbewegung dargestellt werden. Auch durch einen Herzinfarkt bedingte Narben können mit dieser Untersuchung nachgewiesen werden.
Wie läuft eine Herzszintigraphie ab?
Die Untersuchung besteht aus einer Belastung-Untersuchung und einer Ruhe-Untersuchung. Häufig finden beide Untersuchungen am selben Tag statt, zuerst die Belastungs-Untersuchung, danach die Ruhe-Untersuchung. Aus verschiedenen Gründen können die Untersuchungen aber auch auf zwei Tage verteilt werden.
Zur Belastung fahren Sie – auf Ihre Leistungsklasse abgestimmt - für einige Minuten auf einem „Hometrainer“ Fahrrad (Ergometer). Wer auf dem Fahrrad Schmerzen in Knien oder Hüfte bekommt oder aus anderen Gründen (z. B. Erschöpfung) nicht auf dem Rad zurechtkommt, kann alternativ auch medikamentös belastet werden.
Es wird Ihnen sowohl unter Belastung als auch in Ruhe eine schwach radioaktive Substanz injiziert, mit der die Durchblutung des Herzmuskels dargestellt werden kann. Bilder der Durchblutung Ihres Herzens werden nach der Belastung und später nochmal in Ruhephase aufgenommen.
Was muss ich vor der Herzszintigraphie beachten?
Ab dem Tag vor der Szintigraphie dürfen Sie keine Koffein-haltigen Getränke oder Speisen zu sich nehmen (z.B. Kaffee, Tee oder Schokolade). Sie müssen nüchtern zur Untersuchung kommen, jedoch einen Snack, z. B. ein Käsebrötchen mit viel Butter oder überbacken und etwas Orangensaft oder Milch zum Trinken mitbringen. Durch diese etwas fetthaltigere Zwischenmahlzeit zwischen der Belastungs- und Ruheuntersuchung wird die Bildqualität häufig verbessert. Falls Sie keinen Käse mögen, können Sie natürlich eine andere Zwischenmahlzeit mitbringen.
Sollten Sie Betablocker oder Kalziumantagonisten einnehmen, sollten diese, nach Rücksprache mit Ihrem Kardiologen, ab dem Tag vor der Untersuchung nicht eingenommen werden. Falls Sie sich nicht sicher sind, welche Medikamente Sie nehmen, können wir dies auch vorab telefonisch mit Ihnen besprechen.
Wie lange dauert die Herzszintigraphie?
Bringen Sie etwas Zeit mit. Vorbereitung, Injektion, Belastungs- und Ruheaufnahmen nehmen etwa 3-4 Stunden in Anspruch. Zwischen der Belastungs- und Ruheuntersuchung muss zudem eine Erholungsphase eingeplant werden. Die Szintigraphie kann deshalb nur vormittags angeboten werden.
Wann ist eine Herzszintigraphie sinnvoll?
Normalerweise werden Sie von Ihrem Kardiologen oder Hausarzt zur Herzszintigraphie überwiesen. Die Untersuchung ist oft hilfreich, wenn ein gewisses Risiko für eine koronare Herzkrankheit besteht, der Kardiologe aber noch keinen Herzkatheter machen möchte. Bei bekannter koronarer Herzkrankheit kann die Herzszintigraphie wichtige Informationen zur Relevanz von Engstellen in den Herzkranzgefäßen liefern. Auch bei der Planung von Bypass-Operationen ist die Szintigraphie oft bei der Entscheidung für oder gegen eine OP wichtig.
